Luto em Famílias que Vivenciaram a Doação de Órgãos e Tecidos: Revisão Integrativa

Maria Eloisa Oliveira Costa; Kelly Laste Macagnan; Franciele Roberta Cordeiro; Vanessa Araujo Marques; Juliana Graciela Vestena Zillmer

Autores

Maria Eloisa Oliveira Costa Universidade Federal de Pelotas – Faculdade de Enfermagem – Pelotas (RS) – Brasil. https://orcid.org/0009-0005-0547-5165
Kelly Laste Macagnan Universidade Federal de Pelotas – Programa de Pós-Graduação em Enfermagem – Pelotas (RS) – Brasil. https://orcid.org/0000-0002-5597-801X
Franciele Roberta Cordeiro Universidade Federal de Pelotas – Programa de Pós-Graduação em Enfermagem – Pelotas (RS) – Brasil. https://orcid.org/0000-0001-6194-5057
Vanessa Araujo Marques Universidade Federal de Pelotas – Programa de Pós-Graduação em Enfermagem – Pelotas (RS) – Brasil. https://orcid.org/0000-0001-5980-7501
Juliana Graciela Vestena Zillmer Universidade Federal de Pelotas – Programa de Pós-Graduação em Enfermagem – Pelotas (RS) – Brasil. https://orcid.org/0000-0002-6639-8918

Palavras-chave:

Doação de Órgãos, Morte, Família, Luto

Resumo

Objetivo: Descrever as experiências de luto em famílias que vivenciaram a doação de órgãos e tecidos, com base nas evidências disponíveis na literatura nacional e internacional. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, conduzida em cinco bases de dados (CINAHL, LILACS, SciELO, PubMed e BVS), utilizando descritores relacionados ao luto, doação de órgãos e experiência familiar, com a seguinte pergunta de pesquisa: quais são as experiências de luto em famílias que vivenciaram a doação de órgãos e tecidos descritas na literatura nacional e internacional? A busca foi realizada em agosto de 2024, considerando o período de 2001 a 2024. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo convencional. Resultados: Foram incluídos nove estudos e as evidências organizadas em três categorias: (1) Fatores estressores do luto; (2) Fatores protetores do luto; (3) Ações direcionadas às famílias no pós-doação. Os resultados apontam que o luto, nesse contexto, é influenciado por dimensões emocionais, sociais e institucionais. Conclusão: A experiência do luto em famílias que vivenciam a doação de órgãos e tecidos é complexa e atravessada por fatores que podem agravar ou suavizar o sofrimento. A presença de apoio qualificado, empatia, escuta ativa e compreensão sobre a morte encefálica pode favorecer um luto mais saudável. Contudo, evidenciam-se lacunas na literatura, especialmente em países da América Latina, ressaltando a importância de novos estudos que subsidiem intervenções, capacitação de profissionais e construção de protocolos assistenciais para o cuidado às famílias que vivenciam este processo.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

1. Scott JW. “Experiencia” . Revista de estudios de género: La ventana 2025; 2(13): 42-74. Available at: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5202178

2. Roza BA, Schuantes-Paim SM, Oliveira PC, Malosti RD, Knhis NS, Menjivar A, et al. Reasons for organ and tissue donation refusal and opposition: a scoping review. Rev Panam Salud Publica 2024; 48: e115. https://doi.org/10.26633/RPSP.2024.115

3. Fuchs T. Presence in absence. The ambiguous phenomenology of grief. Phenomenology and the Cognitive Sciences 2017 Apr 11; 17(1), 43-63. https://doi.org/10.1007/s11097-017-9506-2

4. Kubler-Ross E, Kessler D. On Grief and Grieving: Finding the Meaning of Grief Through the Five Stages of Loss. New York: Scribner; 2005.

5. Bendassolli PF. Percepção do corpo, medo da morte, religião e doação de órgãos. Psicol Reflex Crit 2001; 14(1): 225-40. https://doi.org/10.1590/S0102-79722001000100019

6. Murphy D. What role does organ donation play in grief? Grief Matter 2015; 18(1): 12-17. Available at: https://www.grief.org.au/Common/Uploaded%20files/Journals/GriefMatters_18(1)_2015.pdf

7. Souza CP de, Souza AM de. Rituais fúnebres no processo do luto: significados e funções. Psic: Teor e Pesq 2019; 35: e35412. https://doi.org/10.1590/0102.3772e35412

8. Moraes EL de, Neves FF, Santos MJ dos, Merighi MAB, Massarollo MCKB. Experiências e expectativas de enfermeiros no cuidado ao doador de órgãos e à sua família. Rev esc enferm USP 2015; 49(spe2): 129-35. https://doi.org/10.1590/S0080-623420150000800018

9. Parkes, CM. Luto: estudos sobre a perda na vida adulta. São Paulo: Summus Editorial; 1998.

10. Attig, T. How we grieve: relearning the world. New York: Oxford University Press; 2010.

11. Mendes KDS, Silveira RC de CP, Galvão CM. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto contexto - enferm 2008; 17(4): 758-64. https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018

12. Mendes KDS, Silveira RC de CP, Galvão CM. Uso de gerenciador de referências bibliográficas na seleção dos estudos primários em revisão integrativa. Texto contexto – enferm. 2019; 28: e20170204. https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0204

13. Brasil. Lei nº10.211/2001. Altera dispositivos da Lei nº 9.434, de 4 de fevereiro de 1997, que "dispõe sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento". Available at: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/leis_2001/l10211.htm

14. Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qual Health Res 2005; 15(9): 1277-1288. https://doi.org/10.1177/1049732305276687

15. Merchant SJ, Yoshida EM, Lee TK, Richardson P, Karlsbjerg KM, Cheung E. Exploring the psychological effects of deceased organ donation on the families of the organ donors. Clinical transplantation. 2008; 22(3): 341-347. https://doi.org/10.1111/j.1399-0012.2008.00790.x

16. Lloyd-Williams M, Morton J, Peters S. The end-of-life care experiences of relatives of brain dead intensive care patients. Journal of Pain and Symptom Management. 2009; 37(4): 659-64. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2008.04.013

17. Kim HS, Yoo YS, Cho OH. Satisfaction With the Organ Donation Process of Brain Dead Donors’ Families In Korea. Transplantation Proceedings. 2014; 46(10): 3253-6: https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2014.09.094

18. Walker W, Sque M. Balancing hope and despair at the end of life: The contribution of organ and tissue donation. Journal of Critical Care. 2016; 32: 73-78. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2015.11.026

19. Kentish-Barnes N, Chevret S, Cheisson G, Joseph L, Martin-Lefèvre L, Si Larbi AG, et al. Grief symptoms in relatives who experienced organ donation requests in the ICU. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2018; 198(6): 751-8. https://doi.org/10.1164/rccm.201709-1899OC

20. Soria-Oliver M, Aramayona B, López JS, Martín MJ, Martínez JM, Sáenz R, et al. Grief reactions of potential organ donors’ bereaved relatives: an observational study. American Journal of Critical Care. 2020; 29(5): 358-68. https://doi.org/10.4037/ajcc2020960

21. Ahmadian S, Khaghanizadeh M, Khaleghi E, Hossein Zarghami M, Ebadi A. Stressors experienced by the family members of brain-dead people during the process of organ donation: A qualitative study. Death Studies. 2019; 44(12), 759-770. https://doi.org/10.1080/07481187.2019.1609137

22. Dicks SG, Northam HL, Van Haren FMP, Boer DP. The bereavement experiences of families of potential organ donors: a qualitative longitudinal case study illuminating opportunities for family care. International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-Being. 2023; 18(1) 2149100. https://doi.org/10.1080/17482631.2022.2149100

23. Martinez-Lopez MV, Coll E, Cruz-Quintana F, Dominguez-Gil B, Hannikainen IR, Rosales RL, et al. Family bereavement and organ donation in Spain: a mixed method, prospective cohort study protocol. BMJ Open. 2023; 13(1): e066286. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-066286

24. Stroebe M, Schut H. The dual process model of coping with bereavement: rationale and description. Death Stud. 1999; 23(3): 197-224. https://doi.org/10.1080/074811899201046

25. Worden JW. Aconselhamento do luto e terapia do luto: um manual para profissionais da saúde mental. São Paulo: Roca; 2013.

26. ABTO. Registro Brasileiro de Transplantes. Ano XXXI Nº 4. Available at: https://site.abto.org.br/wp-content/uploads/2025/05/rbt-n4-2024-populacao.pdf

27. Singh JM, Ball IM, Hartwick M, Malus E, Soliman K, Boyd JG, et al. Factors associated with consent for organ donation: a retrospective population-based study. CMAJ 2021; 193(45): E1725-32. https://doi.org/10.1503/cmaj.210836

28. Borges LP, Brito TS, Lima FDM, Lacerda JN, Marques LL, Santos MC, et al. Doação de órgãos e tecidos: percepção de familiares que optaram pela não doação. Rev. Enferm. Atual In Derme 2021; 95(34): e-021064. https://mail.revistaenfermagematual.com.br/index.php/revista/article/view/1083/887

29. Dias JM, Magri MDF, Silva C de P, Morceli G, Baquião LSM, Nóbrega MS. Negativa familiar para doação de órgãos sob a perspectiva da bioética: revisão integrativa. Rev. Pesqui 2025; 17: e13607. https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v17.13607

30. Silva TR da, Bastos RR, Emidio SCD, Carbogim F da C, Braz PR. Processo de Doação de Órgãos para Transplante: Revisão de Escopo. Braz J Transplant 2024; 27: e4324. https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.618_PORT

31. Pêgo P, Garcia VD, Pestana JOMA. Formas de consentimento para a doação de órgãos após a morte. Diagn. Tratamento 2024; 29(3): 87-91. Available at: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/rdt/article/view/2825

32. Minayo MC de S. Amostragem e saturação em pesquisa qualitativa: consensos e controvérsias. Revista Pesquisa Qualitativa. 2017;5(7):1-12. Available at: https://editora.sepq.org.br/rpq/article/view/82/59

33. Ruspini E. Longitudinal Research in the Social Sciences. Social Research Update. 2000;20. Available at: https://sru.soc.surrey.ac.uk/SRU28.html

34. Ribera-Asensi O, Valero-Moreno S, Pérez-Marín M. Uma análise bibliométrica de vinte anos sobre a relação entre luto complicado e apego. Curr Psychol. 2024: 43, 15522-15531 https://doi.org/10.1007/s12144-023-05518-9

35. Mol M van, Wagener S, Rietjens J, Uil C den. The prevalence of complicated grief in bereaved relatives in the intensive care unit. Critical Care Medicine 2020 Jan; 48: 388. https://doi.org/10.1097/01.ccm.0000631408.44172.64

36. Bowlby J. Uma base segura: aplicações clínicas da teoria do apego. Porto Alegre: Artmed Editora; 2023. 37. Doka KJ. Disenfranchised grief. 1999; 18(3), 37-39. https://doi.org/10.1080/02682629908657467

38. Knhis N da S, Martins SR, Magalhães ALP, Ramos SF, Sell CT, Koerich C, et al. Family interview for organ and tissue donation: good practice assumptions. Rev Bras Enferm 2021; 74(2): e20190206. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0206

39. Kentish-Barnes N, Cohen-Solal Z, Souppart V, Cheisson G, Joseph L, Martin-Lefèvre L, et al. Being Convinced and Taking Responsibility: A Qualitative Study of Family Members’ Experience of Organ Donation Decision and Bereavement After Brain Death. Critical Care Medicine 2019; 47(4): 526-534. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000003616

40. Ralph A. Family Perspectives on Deceased Organ Donation: Thematic Synthesis of Qualitative Studies. American Journal of Transplantation. 2014; 14(4): 923-935. https://doi.org/10.1111/ajt.12660

41. Sque M, Payne S. Organ and Tissue Donation: An Evidence Base for Practice. Open University Press, 2007.

42. de Groot J, van Hoek M, Hoedemaekers C, Hoitsma A, Schilderman H, Smeets W, et al. Request for organ donation without donor registration: a qualitative study of the perspectives of bereaved relatives. BMC Medical Ethics. 2016; 17(38). https://doi.org/10.1186/s12910-016-0120-6

43. Mezzavila VAM, Cardoso LCB, Fernandes TCS, Rêgo A da S, Salci MA, Knihs N da S, et al. A família significando a doação de órgãos. REME. 2024; 28. https://doi.org/10.35699/2316-9389.2024.38932

44. Barros D. Importância do corpo para a família enlutada: crenças, rituais e sentimentos que podem interferir na doação de órgãos. Braz J Transplant. 2020; 23(4): 25-30. https://doi.org/10.53855/bjt.v23i4.39

45. Roza BDA, Garcia VD, Barbosa S de FF, Mendes KDS, Schirmer J. Doação de órgãos e tecidos: relação com o corpo em nossa sociedade. Acta paul enferm. 2010; 23(3). https://doi.org/10.1590/S0103-21002010000300017

46. Fernandes MEN, Bittencourt ZZL de C, Boin I de FSF. Vivenciando a doação de órgãos: sentimentos de familiares pós consentimento. Rev Latino-Am Enfermagem. 2015; 23(5): 895-901. https://doi.org/10.1590/0104-1169.0486.2629

47. Castro M de, Costa AEK da, Pissaia LF. Percepção da família dos doadores no processo de doação de órgãos. Destaques Acadêmicos. 2018; 10(3). Available at: https://www.univates.br/revistas/index.php/destaques/article/view/1956