Fibrilación auricular en el periodo perioperatorio del trasplante hepático: Una revisión integradora.
Palabras clave:
Fibrilação Atrial, Transplante de Fígado, Período Intraoperatório, Período Pós-OperatórioResumen
RESUMEN
Objetivo: Revisar la aparición de fibrilación auricular durante el periodo perioperatorio (intraoperatorio y postoperatorio) en receptores de trasplante hepático. Metodología: Se trata de una revisión integradora que pretendía analizar la aparición de fibrilación auricular en el periodo perioperatorio del trasplante hepático, así como sus factores asociados. Se utilizaron las siguientes bases de datos: PubMed, MEDLINE, SciELO y Scopus. Los descriptores fueron intercambiados utilizando el operador booleano "AND", con restricción temporal de 10 años, en inglés y portugués. Inicialmente, se encontraron 305 artículos, de los cuales 9 cumplieron el objetivo propuesto después del análisis. Resultados: En esta revisión se seleccionaron 9 artículos, que se clasificaron según el momento de aparición de la fibrilación auricular en relación con la cirugía de trasplante hepático: 3 en relación con la aparición de la fibrilación auricular en el periodo intraoperatorio y 6 en el postoperatorio. Durante el periodo intraoperatorio, los casos de fibrilación auricular tuvieron una mayor incidencia tras la reperfusión del injerto hepático. Además, el grupo con fibrilación auricular presentó una mayor incidencia de insuficiencia hepática, puntuaciones MELD más altas, concentraciones séricas de bilirrubina total más elevadas y valores de INR aumentados. La presencia de fibrilación auricular en el postoperatorio se asoció a pacientes de más edad, puntuaciones MELD más altas y disfunción renal. La estancia hospitalaria se prolongó y el riesgo de mortalidad aumentó en los pacientes con fibrilación auricular postoperatoria. Conclusión: La aparición de fibrilación auricular en el periodo perioperatorio del trasplante hepático sugiere una correlación con pacientes con puntuaciones MELD más altas, edad avanzada e inestabilidad durante la cirugía, y puede indicar un mal pronóstico para el paciente.
Descriptores: Fibrilación auricular; Trasplante hepático; Periodo intraoperatorio; Periodo postoperatorio.
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Citas
Vannucci A, Rathor R, Vachharajani N, Chapman W, Kangrga I. Atrial fibrillation in patients undergoing liver transplantation-a single-center experience. Transplant Proc 2014; 46(5): 1432-7. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2014.02.020
Bhave PD, Goldman LE, Vittinghoff E, Maselli J, Auerbach A. Incidence, predictors, and outcomes associated with postoperative atrial fibrillation after major noncardiac surgery. Am Heart J 2012; 164(6): 918-24. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2012.09.004
Wilke T, Groth A, Mueller S, Pfannkuche M, Verheyen F, Linder R, et al. Incidence and prevalence of atrial fibrillation: an analysis based on 8.3 million patients. EP Eur 2013; 15(4): 486-93. https://doi.org/10.1093/europace/eus333
Kornej J, Börschel C, Benjamin EJ, Schnabel RB. Epidemiology of atrial fibrillation in the 21st century, novel methods and new insights. Circ Res 2020; 127(1): 4-20. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.120.316340
Xia VW, Worapot A, Huang S, Dhillon A, Gudzenko V, Backon A, et al. Postoperative atrial fibrillation in liver transplantation. Am J Transplant 2015; 15(3): 687-94. https://doi.org/10.1111/ajt.13034
Koshy AN, Enyati A, Weinberg L, Han H-C, Horrigan M, Gow P, et al. Postoperative atrial fibrillation and longterm risk of stroke in patients undergoing liver transplantation. Stroke 2021; 52(1): 111-20. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.031454
Page MJ, Moher D, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. PRISMA 2020 explanation and elaboration: updated guidance and exemplars for reporting systematic reviews. BMJ 2021; 372: n160. https://doi.org/10.1136/bmj.n160
Prakash K, Karna ST, Pandey CK. Atrial fibrillation during anhepatic phase liver transplantation: now what? J Anaesthesiol Clin Pharmacol 2019; 35(2): 269-71. https://doi.org/10.4103/joacp.JOACP_234_17
Li X, Wang X, Guan Z. New onset atrial fibrillation during orthotopic liver transplantation induced by iced saline injection for transpulmonary thermodilution: a case report. J Int Med Res 2022; 50(10): 03000605221132711. https://doi.org/10.1177/03000605221132711
Moon Y-J, Kwon H-M, Park Y-S, Kim S-H, Hwang G-S. Brief episodes of newly developed intraoperative atrial fibrillation predicts worse outcomes in adult liver transplantation. Transplant Proc 2018; 50(4): 1142-6. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2018.01.039
Nicolau-Raducu R, Gitman M, Ganier D, Loss GE, Cohen AJ, Patel H, et al. Adverse cardiac events after orthotopic liver transplantation: a cross-sectional study in 389 consecutive patients. Liver Transpl 2015; 21(1): 13-21. https://doi.org/10.1002/lt.23997
Rivas E, Sasaki K, Liang C, Wang J, Quintini C, Maheshwari K, et al. New-onset atrial fibrillation in patients undergoing liver transplantation: retrospective analysis of risk factors and outcomes. J Cardiothorac Vasc Anesth 2022; 36(11): 4100-7. https://doi.org/10.1053/j.jvca.2022.07.013
Rachwan RJ, Kutkut I, Hathaway TJ, Timsina LR, Kubal CA, Lacerda MA, et al. Postoperative atrial fibrillation and flutter in liver transplantation: an important predictor of early and late morbidity and mortality. Liver Transpl 2020; 26(1): 34-44. https://doi.org/10.1002/lt.25631
Molinari M, Sood P, Samra PB, Tevar A, Ganoza A, Jonassaint N, et al. Atrial fibrillation in renal or liver transplant recipients: a systematic review and meta-analysis. Transplant Rev 2019; 33(1) 29-38. https://doi.org/10.1016/j.trre.2018.07.003
Rocha Filho JA. Efeitos da solução salina hipertônica na reperfusão hepática em pacientes submetidos ao transplante do fígado. Thesis [PhD in Anestesiology] – Universidade de São Paulo; 2006. https://doi.org/10.11606/T.5.2006.tde-22032006-202604
Shen J, Lall S, Zheng V, Buckley P, Damiano RJ, Schuessler RB. The persistent problem of new onset postoperative atrial fibrillation: a single institution experience over two decades. J Thorac Cardiovasc Surg 2011; 141(2): 559-70. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2010.03.011
Jiang S, Liao X, Chen Y, Li B. Exploring postoperative atrial fibrillation after non-cardiac surgery: mechanisms, risk factors, and prevention strategies. Front Cardiovasc Med 2023; 10: 1273547. https://doi.org/10.3389/fcvm.2023.1273547
Mozos I. Arrhythmia risk in liver cirrhosis. World J Hepatol 2015; 7(4): 662-72. https://doi.org/10.4254/wjh.v7.i4.662
Joshi KK, Tiru M, Chin T, Fox MT, Stefan MS. Postoperative atrial fibrillation in patients undergoing non-cardiac nonthoracic surgery: a practical approach for the hospitalist. Hosp Pract 2015: 43(4): 235-44. https://doi.org/10.1080/21548331.2015.1096181
Huang WA, Dunipace EA, Sorg JM, Vaseghi M. Liver disease as a predictor of new-onset atrial fibrillation. J Am Heart Assoc Cardiovasc Cerebrovasc Dis 2018; 7(15): e008703. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.008703
Lee H, Choi E-K, Rhee T-M, Lee S-R, Lim W-H, Kang S-H, et al. Cirrhosis Is a risk factor for atrial fibrillation: a nationwide, population-based study. Liver Int 2017; 37(11): 1660-7. https://doi.org/10.1111/liv.13459
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