Uso de Oxigenação por Membrana Extracorpórea no Transplante Hepático: Uma Revisão Integrativa

Autores

  • Henrique Nóbrega Zoby Universidade de Pernambuco – Faculdade de Ciências Médicas – Departamento de Iniciação à Metodologia de Pesquisa – Recife/PE – Brasil. https://orcid.org/0000-0002-8834-6545
  • Luísa Borges Oliveira de Arruda Falcão Universidade de Pernambuco – Faculdade de Ciências Médicas – Departamento de Iniciação à Metodologia de Pesquisa – Recife/PE – Brasil. https://orcid.org/0000-0003-0759-8992
  • Laura Cabral Barros Correia Universidade de Pernambuco – Faculdade de Ciências Médicas – Departamento de Iniciação à Metodologia de Pesquisa – Recife/PE – Brasil. https://orcid.org/0000-0002-5538-0632
  • Marlon Vinicius Alves Soares Rêgo Universidade de Pernambuco – Faculdade de Ciências Médicas – Departamento de Iniciação à Metodologia de Pesquisa – Recife/PE – Brasil. https://orcid.org/0000-0003-4637-8327
  • Giovanna Vasconcelos Wanderley Universidade de Pernambuco – Faculdade de Ciências Médicas – Departamento de Iniciação à Metodologia de Pesquisa – Recife/PE – Brasil. https://orcid.org/0000-0002-4525-005X
  • Fernando Pires de Góes Vilachan Universidade de Pernambuco – Faculdade de Ciências Médicas – Departamento de Iniciação à Metodologia de Pesquisa – Recife/PE – Brasil. https://orcid.org/0000-0003-4521-2392
  • Carlos Vinicius de Oliveira Lima Universidade de Pernambuco – Faculdade de Ciências Médicas – Departamento de Iniciação à Metodologia de Pesquisa – Recife/PE – Brasil. https://orcid.org/0000-0002-0538-9874
  • Ludmila Rodrigues Oliveira Costa Universidade de Pernambuco – Faculdade de Ciências Médicas – Departamento de Iniciação à Metodologia de Pesquisa – Recife/PE – Brasil. https://orcid.org/0000-0001-7137-4323
  • Hugo Rafael Souza e Silva Universidade de Pernambuco – Faculdade de Ciências Médicas – Departamento de Iniciação à Metodologia de Pesquisa – Recife/PE – Brasil. https://orcid.org/0000-0002-7958-2474
  • Olival Cirilo Lucena da Fonseca Neto Universidade de Pernambuco – Hospital Universitário Oswaldo Cruz – Serviço de Cirurgia Geral e Transplante de Fígado – Recife/PE – Brasil.

Palavras-chave:

Oxigenação por Membrana Extracorpórea, ECMO, Tratamento ECMO, Transplante de Fígado, Transplante Hepático, Período Perioperatório

Resumo

Objetivo: Revisar a aplicabilidade da Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO, do inglês extracorporeal membrane oxygenation) durante os períodos pré, intra e pós-operatório de pacientes submetidos ao transplante de fígado. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa que buscou avaliar as indicações do uso da ECMO no transplante hepático, assim como suas complicações. Utilizou-se as bases de dados: MEDLINE, Web of Science e Scopus, com artigos publicados nos últimos 10 anos, em inglês e português. Resultados: Nesta revisão foram incluídos 24 trabalhos, dos quais 3 eram artigos originais e 21 eram relatos de caso. Os estudos foram divididos de acordo com o período da aplicação da ECMO em relação ao transplante hepático: 1 em relação ao pré-operatório, 8 ao intraoperatório e 15 no pós-operatório. Identificou-se que o uso da ECMO possui como principal indicação complicações relacionadas à síndrome hepatopulmonar. A quantidade limitada de artigos com uso na ECMO no pré-operatório reflete a importância do transplante hepático como principal medida para manejo das complicações da doença hepática. Na fase intraoperatória, a utilização da ECMO é expressiva no manejo de complicações cardiopulmonares refratárias a intervenções prévias. O uso desse mecanismo no pós-operatório identifica-se como o mais relatado, com principal indicação na hipoxemia grave secundária à síndrome hepatopulmonar em que outros tratamentos foram ineficazes. As principais complicações relacionadas ao uso do dispositivo foram sepse, falência renal e sangramento. Conclusão: A ECMO é uma modalidade terapêutica importante para o manejo de intercorrências provenientes do transplante hepático. Todavia poucos estudos na literatura possuem um número amostral adequado para avaliar sua real eficácia e seu nível de segurança.

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Publicado

2023-01-26

Como Citar

Zoby, H. N., Falcão, L. B. O. de A., Correia, L. C. B. ., Rêgo, M. V. A. S., Wanderley, G. V., Vilachan, F. P. de G., Lima, C. V. de O., Costa, L. R. O., Silva, H. R. S. e ., & Fonseca Neto, O. C. L. da. (2023). Uso de Oxigenação por Membrana Extracorpórea no Transplante Hepático: Uma Revisão Integrativa. Brazilian Journal of Transplantation, 26. Recuperado de https://bjt.emnuvens.com.br/revista/article/view/490

Edição

v. 26 (2023)

Seção

Artigo de Revisão

Licença

Copyright (c) 2023 Henrique Nóbrega Zoby, Luísa Borges Oliveira de Arruda Falcão, Laura Cabral Barros Correia, Marlon Vinicius Alves Soares Rêgo, Giovanna Vasconcelos Wanderley, Fernando Pires de Góes Vilachan, Carlos Vinicius de Oliveira Lima, Ludmila Rodrigues Oliveira Costa, Hugo Rafael Souza e Silva, Olival Cirilo Lucena da Fonseca Neto

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