DESCRIÇÃO DAS ALTERAÇÕES CROMOSSÔMICAS EM PORTADORES DE MIELOMA MÚLTIPLO ACOMPANHADOS NO CENTRO DE TRANSPLANTE DO HOSPITAL PORTUGUÊS DE SALVADOR, BAHIA.

Resumo

Nos últimos anos tem ocorrido uma revolução no conhecimento referente à patogênese do mieloma múltiplo. A incorporação da citogenética e da biologia molecular têm possibilitado a determinação de alterações cromossômicas por vezes relacionadas a diferentes subgrupos da doença, contribuindo como marcadores biológicos e de prognóstico para a tomada de decisões clínicas. Objetivo: Descrever as alterações cromossômicas em pacientes portadores de mieloma múltiplo acompanhados no Centro de Transplante de Medula Óssea do Hospital Português em Salvador, Bahia. Métodos: Estudo descrito de corte transversal a partir da revisão de prontuários de pacientes portadores de mieloma múltiplo acompanhados de 2001 a 2006 no Centro que rotineiramente ao diagnóstico e/ou durante o tratamento tiveram a doença avaliada a partir da coleta de medula óssea para análise citogenética, histológica e imuno-histoquímica para estimar o comprometimento do local. Resultados: Dos 39 pacientes viáveis para análise, em 51% dos casos não foram obtidas metáfases, em 36% observou-se cariótipo sem anormalidade e em 13% foram encontradas alterações. A correlação entre o estudo citogenético e a atividade da patologia nos pacientes demonstrou razão de prevalência igual a 1,8 entre grupos, enquanto a correlação entre alterações citogenéticas no grupo de pacientes com doença em atividade a razão de prevalência foi de 5,5. Conclusão: Desta forma, a despeito do baixo índice mitótico da doença, os autores confirmam ser a citogenética uma ferramenta adequada para determinar o prognóstico principalmente quando realizada em pacientes com doença em atividade, devendo esta fazer parte do estudo inicial dos pacientes com mieloma múltiplo, podendo auxiliar na estratégia terapêutica a ser definida.