El aumento de las donaciones de córneas en un hospital privado: El impacto de las estrategias de mejora en los equipos de donación de órganos hospitalarios para trasplantes
Palabras clave:
CIHDOTT, E-DOT, Donación de Tejidos, Donación de CórneaResumen
Introducción: En los últimos años, se ha observado un notable aumento en las donaciones de córneas en el estado de Bahía, Brasil. Sin embargo, esto ha ido acompañado de un incremento exponencial en el número de personas en la lista de espera para trasplantes de córnea, resultando en una creciente desviación del objetivo de alcanzar una “lista de espera cero”. Para mejorar el proceso de obtención de órganos y tejidos, se han establecido las Comisiones Intra-Hospitalarias de Donación de Órganos y Tejidos para Trasplante (CIHDOTT). A pesar de su papel crucial en agilizar este proceso, persiste un desconocimiento significativo sobre su funcionamiento e impacto. Objetivo: Evaluar la captación de córneas en el Hospital São Rafael entre 2019 y 2023 y analizar el impacto de un conjunto de acciones de mejora implementadas en diciembre de 2019, incluyendo la gestión de indicadores de calidad en 2022, comparando los resultados antes y después de estas medidas. Métodos: Este estudio descriptivo, retrospectivo y ecológico analizó los datos de captación de córneas del HSR entre 2019 y 2023 para evaluar el impacto del paquete de medidas de mejora. Se compararon los indicadores clave de resultados y de proceso antes y después de la implementación. El paquete, desarrollado por un equipo multidisciplinario, incluyó la ampliación de la membresía de la comisión, el apoyo psicológico temprano a las familias, la capacitación del personal de salud para identificar donantes potenciales, el fortalecimiento de las habilidades de comunicación de los miembros de la CIHDOTT y la gestión activa de indicadores clave como identificación de donantes, consentimiento familiar y donaciones efectivas. Resultados: El análisis de los indicadores de la CIHDOTT mostró que, en números absolutos, las donaciones de córneas aumentaron de 1 córnea en 2019 (reorganización del equipo) a 14 donantes en 2021 (antes de la implementación completa del paquete) y a 31 en 2023. La tasa de identificación fue del 33% en 2021, 66% en 2022 y 88% en 2023. Conclusión: La implementación de medidas para mejorar la identificación y captación de córneas, junto con la gestión efectiva de los indicadores de calidad de la CIHDOTT, resultó en un aumento significativo de las tasas de donación de córneas en un hospital privado. Se concluye que es crucial fortalecer las CIHDOTT locales con horas dedicadas, presencia continua de miembros y capacitación constante. Estas mejoras permitirán incrementar el número de donantes de córnea y, en consecuencia, el número de trasplantes realizados.
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