Perfil Epidemiológico de Candidatos à Doação em um Centro de Referência de Transplante Cardíaco Pediátrico
Palabras clave:
Transplante de Coração, Transplante de Órgãos, Doadores de Tecidos, Epidemiologia DescritivaResumen
RESUMEN INTRODUCCIÓN: El trasplante cardíaco (TC) es el tratamiento estándar de la cardiopatía terminal. La adopción de esta terapia está limitada a factores relacionados con el donante y el receptor, y existen peculiaridades inherentes a su realización en la población pediátrica. Debido a la disparidad entre la oferta y la demanda de órganos, la mortalidad durante la espera de un TxC es elevada en este grupo de edad, oscilando entre el 17% y el 30% en todo el mundo. Aun así, alrededor del 40% de los corazones incluidos en la lista no se utilizan en todo el mundo. La elevada tasa de rechazo puede explicarse por la falta de uniformidad en la evaluación, aceptación y rechazo de las ofertas de TxC en pediatría. Se sabe que los factores del donante y del receptor interactúan entre sí de forma compleja, requiriendo un análisis conjunto para determinar si el órgano disponible en ese momento es adecuado para el paciente en cuestión. OBJETIVOS: Identificar el perfil epidemiológico de los candidatos a donación cardíaca ofrecidos en un centro de referencia de TxC pediátrico del sur de Brasil. METODOS: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. La muestra consistió en historias clínicas de potenciales donantes ofrecidos entre enero de 2021 y diciembre de 2023. RESULTADOS: 205 órganos fueron donados en el período, 8 de los cuales fueron excluidos del análisis debido a la falta de datos. La edad media de los pacientes fue de 19,5 años, y el 67,5% eran varones. En el 38,6% de los casos no se disponía de radiografías o tomografías computarizadas de tórax. El 56,3% tenía electrocardiogramas, el 45% de ellos alterados. De los ecocardiogramas, el 22,3% mostraban disfunción. El 88,8% de los pacientes tomaban fármacos vasoactivos y el 61,9% tenían una infección activa. El 92,9% de los órganos fueron rechazados. CONCLUSIONES: La tasa de rechazo fue superior a la estimada globalmente. Esto puede deberse a la falta de información sobre parámetros relevantes relativos al donante en el momento de la donación. También predominaron los datos que sugerían cierto grado de disfunción cardiaca en los posibles donantes. Palabras clave: Trasplante cardíaco; Trasplante de órganos; Donantes de tejidos; Epidemiología descriptiva.
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