IMPACTO ECONÓMICO DE LAS RECOMENDACIONES FARMACÉUTICAS REALIZADAS EN UNA UNIDAD DE TRASPLANTE DE HÍGADO DE UN HOSPITAL UNIVERSITARIO
Palabras clave:
Pharmaceutical Recommendation, Transplant, Clinical PharmacyResumen
RESUMEN
Introducción: Los avances en la medicina han brindado la posibilidad de trasplantar órganos y tejidos con fines terapéuticos. Los pacientes trasplantados, además de la terapia inmunosupresora, son tratados en su mayoría por otras comorbilidades y esta polifarmacia hace que el papel del farmacéutico sea extremadamente importante para garantizar la seguridad y el cumplimiento del paciente. A través de las recomendaciones farmacéuticas, el profesional puede reducir la morbimortalidad, la duración de la estancia hospitalaria y así reducir los costes sanitarios. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo observacional, retrospectivo, realizado de enero de 2021 a diciembre de 2022, que tiene como objetivo analizar el impacto económico de las recomendaciones farmacéuticas realizadas en una unidad de trasplante hepático de un hospital universitario. La recolección de datos se realizó de mayo a agosto de 2023 a través de la base de datos de farmacia clínica de la institución. El impacto económico se clasificó como: aumento de la eficacia (EA); reducción de costos (RC); riesgo evitado (RE), los cuales fueron calculados mediante una metodología desarrollada y adaptada a la realidad del estudio. Los costos relacionados con la adquisición de medicamentos fueron verificados a través del sistema propio del hospital y los valores fueron ajustados según la inflación de junio de 2023. Resultados: Se realizaron 363 recomendaciones farmacéuticas (FR), de las cuales el aumento de la efectividad representó el 64% (n=231), seguido de la reducción de costos (RC) el 20% (n=72) y el riesgo evitado el 16% (n=60). . El valor total resultante ajustado por el IPCA fue de R$ 179.223,31 reales, siendo el valor del riesgo evitado de R$ 140.414,04 reales y la reducción de costos de R$ 38.809,27 reales. Conclusión: La importancia del farmacéutico clínico en el equipo multidisciplinario se evidencia a través de la mejora del seguimiento del paciente, monitorización y manejo de las condiciones de salud. A través de este estudio podemos comprobar que las recomendaciones farmacéuticas presentadas tuvieron un impacto económico considerable y, mediante la optimización de la farmacoterapia para los pacientes trasplantados, se obtuvo un aumento de la eficacia terapéutica. También es clara la importancia de desarrollar más estudios que muestren el impacto de la calidad de la atención brindada por el desempeño de la farmacia clínica, de modo que sea posible resaltar aún más la importancia de esta área para el cuidado de la salud.
Palabras clave: Recomendación farmacéutica; Trasplante; Farmacia Clínica.
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Citas
Garcia CCM, Morbeck CAE, Batista CB. Percepção do estudante da faculdade de medicina sobre doação e transplante de órgãos e tecidos. Braz J Transplant 2022;25(4):e0622. https://doi.org/10.53855/bjt.v25i4.472_PT
Pacheco L. Transplante de fígado no Brasil. Rev Col Bras Cir 2016;43(4):223-4. https://doi.org/10.1590/0100-69912016004014
Oliveira PC, Paglione HB, Silva VS, Schirmer J, Bartira AR. Mensuração da não-adesão aos medicamentos imunossupressores em receptores de transplante de fígado. Acta Paul Enferm 2019;32(3):319-26. https://doi.org/10.1590/1982-0194201900044
Martins BCC, Souza TR, Luna AMPT, Fonteles MFF, Firmino PYM, Fernandes PFCBC, et al. Pharmaceutical care in transplant patients in a university hospital: pharmaceutical interventions. Braz J Pharm Sci 2013;49(4):659-68. https://doi.org/10.1590/S1984-82502013000400005
Schroeter G, Trombetta T, Faggiani FT, Goulart PV, Creutzberg M, Viegas K, et al. Terapia anti-hipertensiva utilizada por pacientes idosos de Porto Alegre/RS, Brasil. Sci Med 2007;17(1):14-9.
Mesquita MCO. Transplante hepático pediátrico: experiência do Hospital das Clínicas da UFMG. Belo Horizonte. Thesis [Master in Healthy Science] – Universidade Federal de Minas Gerais; 2007.
Hernanz BC. Detección de resultados negativos asociados a la medicación de pacientes de la unidad de observación del área de urgencias. Granada. Thesis [PhD in Phamacy] – Universidade de Granada; 2007.
Santos LRSS. Assistência e atenção farmacêutica: os desafios encontrados pelo profissional farmacêutico que atua em drogarias e farmácias de Porto Alegre, RS: um relato de experiência. Research Society Dev 2022;11(13):e245111334544. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i13.34544
Cavalcante MG, Arruda KCO, Sousa MAL, Francelino EV. A importância da integração do farmacêutico clínico em uma unidade de terapia intensiva (UTI): uma revisão integrativa. Rev Expr Catól Saúde 2022;7(1):37-46. https://doi.org/10.25191/recs.v7i1.17
European Burns Association. European practice guidelines for burn care. Minimum level of burn care provision in Europe. 2017 [accessed on 05 Jan 2024]. Available at: https://www.euroburn.org/wp-content/uploads/EBA-Guidelines-Version-4-2017.pdf
Arantes T, Durval CC, Pinto VB. Avaliação da economia gerada por meio das intervenções farmacêuticas realizadas em um hospital universitário terciário de grande porte. Clin Biomed Res 2020;40(2):96-104. https://doi.org/10.22491/2357-9730.95646
Organização Pan-Americana da Saúde. Proposta. Consenso brasileiro de atenção farmacêutica. 2002 [accessed on 05 Jan 2024]. Available at: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/PropostaConsensoAtenfar.pdf
Preslaski CR, Lat I, MacLaren R, Poston J. Pharmacist contributions as members of the multidisciplinary ICU team. Chest 2013;144(5):1687-95. https://doi.org/10.1378/chest.12-1615
Manias E, Kinney S, Cranswick N, Williams A, Borrott N. Interventions to reduce medication errors in pediatric intensive care. Ann Pharmacother 2014;48(10):1313-31. https://doi.org/10.1177/1060028014543795
Marconi MA, Lakatos EM. Metodologia do trabalho científico. São Paulo: Atlas; 2003.
Nesbit TW, Shermock KM, Bobek MB, Capozzi DL, Flores PA, Leonard MC, et al. Implementation and pharmacoeconomic analysis of a clinical staff pharmacist practice model. Am J Health Syst Pharm 2001;58(9):784-90. https://doi.org/10.1093/ajhp/58.9.784
Saokaew S, Maphanta S, Thangsomboon P. Impact of pharmacist’s interventions on cost of drug therapy in intensive care unit. Pharm Pract (Granada) 2009;7(2):81-7. https://10.4321/s1886-36552009000200003
Gallagher J, Byrne S, Woods N, Lynch D, McCarthy S. Cost-outcome description of clinical pharmacist interventions in a university teaching hospital. BMC Health Serv Res 2014;14:177. https://doi.org/10.1186/1472-6963-14-177
Holanda ANM. Análise clínica e econômica das recomendações farmacêuticas em unidade de terapia intensiva. Fortaleza. Thesis [Master in Pharmaceutical Science] – Universidade Federal do Ceará; 2019.
Porto S, Martins M, Mendes W, Travassos C. A magnitude financeira dos eventos adversos em hospitais no Brasil. Rev Port Saúde Pública 2010;Vol Temat(10):74-80.
Brasil. Banco Central do Brasil. Calculadora do cidadão: correção de valores. 2023 [accessed on 10 Ago 2023]. Available at:: https://www3.bcb.gov.br/CALCIDADAO/publico/exibirFormCorrecaoValores.do?method=exibirFormCorrecaoValores
Rovers JP. Guia prático da atenção farmacêutica. São Paulo: Pharmabooks; 2010.
Aguiar MIF, Braga VAB, Garcia JHP, Lima CA, Almeida PC, Souza AMA, et al. Qualidade de vida em receptores de transplante de fígado e a influência dos fatores sociodemográficos. Rev Esc Enferm USP 2016;50(3):411-8. https://doi.org/10.1590/S0080-623420160000400006
Souza TR, Lopes DMA, Freire NM, Salmito GA, Vasconcelos HCA, Oliveira AB, et al. Importância do farmacêutico residente em uma unidade de transplante hepático e renal: intervenções farmacêuticas realizadas. Braz J Transplant 2010;13(2):1368-73. https://doi.org/10.53855/bjt.v13i2.239
Oliveira FRP, Magalhães VP, Cavalcante RMA, Guedes MM, Fonteles MMF, Silva LJ, et al. Acompanhamento farmacoterapêutico em unidade de internação pós-transplante: descrição e análise. Rev Eletr Farm 2019;16(E). https://doi.org/10.5216/ref.v16i0.45958
Pinheiro MK, Chaves EF, Oliveira AB, Andrade CC, Bastos KX, Guedes MM. Pharmaceutical recommendations in a university hospital transplant unit. Rev Bras Farm Hosp Serv Saúde 2019;10(4):361. https://doi.org/10.30968/rbfhss.2019.104.0361
Zanetti MOB. Impacto da inserção do farmacêutico clínico na equipe de transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas. Ribeirão Preto. Thesis [PhD in Pharmaceutical Sciences] – Universidade de São Paulo; 2020.
Martins BCC. Acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes transplantados renais: da descrição aos desfechos clínicos. Fortaleza.Thesis [Master in Pharmaceutical Sciences] – Universidade Federal do Ceará; 2015.
Adriano LS, Martins BCC, Lima LF, Cavalcante RMDA, Oliveira FRPD, Magalhães VP, et al. Pharmaceutical interventions and their clinical outcomes in an inpatient post-transplant unit. Rev Bras Farm Hosp Serv Saúde 2017; 8(1):15-21. Available at: https://www.rbfhss.org.br/sbrafh/article/view/284
Rijdt TD, Ludo W, Steven S. Economic effects of clinical pharmacy interventions: s literature review. American J Health-System Pharm 2008;65(12):1161-72. https://doi.org/10.2146/ajhp070506
Nascimento LC. Custos decorrentes de eventos adversos a medicamentos em pacientes hospitalizados. Goiânia. Thesis [Master in Health Assistance and Assessment] – Universidade Federal de Goiás, 2018.
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