Impacto de la pandemia SARS-CoV 2 en las donaciones de tejido ocular para trasplantes en hospital universitario
Palabras clave:
Trasplante de Tejidos, Donantes de Tejidos, SARS CoV-2, COVID-19, Obtención de Tejidos y ÓrganosResumen
Objetivos: Analizar el impacto de la pandemia SARS-Cov-2 en las donaciones de tejido ocular en términos de oportunidades perdidas para potenciales donantes debido a la suspensión de colectas y cambios en los criterios de elegibilidad, tasas de elegibilidad hospitalaria de los donantes y causas de no donación.
Métodos: Se analizaron datos de pacientes que fallecieron en paro cardiopulmonar en un hospital universitario brasileño en 2020. El número de donaciones realizadas, el número de muertes potencialmente elegibles para donación y las causas de no donación en los tres períodos de 2020, período 1 , se analizaron prepandemia (1 de enero de 2020 al 18 de marzo de 2020), período pandémico 2 con suspensión de donaciones en parada cardiorrespiratoria (19 de marzo al 19 de septiembre de 2020) y período de recolección con despistaje epidemiológico para SARS-CoV 2 y reducción del grupo de edad de los donantes hasta los 65 años (20 de septiembre al 31 de diciembre).
Resultados: Hubo 710 muertes por muerte circulatoria en 2020. La tasa de elegibilidad hospitalaria fue del 5,7% en 140 muertes en el período prepandemia, del 11,9% de 395 pacientes durante la suspensión de captación en el período pandémico 2 y del 3,4% de 175 pacientes durante restricciones de grupos de edad y screening de COVID (p:0.004). 47 pacientes que fallecieron en el período 2 representaron una pérdida de oportunidades de donación debido a la suspensión de las colectas y 13 (7,6%) de los 175 pacientes en el período 3 no fueron elegibles debido a la reducción del grupo de edad. El 81% de los 75 pacientes elegibles sin contraindicaciones clínicas tuvieron ofertas limitadas de donación de tejidos debido a las restricciones pandémicas. Sólo un paciente fue considerado no elegible para donación por rastreo clínico-epidemiológico de SARS-CoV 2. Las infecciones graves fueron la principal causa de no donación en el 50,7%, 48,1% y 47,4% de las muertes en los 3 períodos (p:0,615) .
Conclusión: La pandemia de SARS-CoV 2 afectó significativamente la adquisición de tejidos oculares para trasplantes debido a las medidas restrictivas implementadas por razones de seguridad, provocando la pérdida de oportunidades de donación para el 81% de las familias. Las tasas de elegibilidad de donantes potenciales se redujeron significativamente por la restricción de edad. Las infecciones graves fueron la principal causa de no donación de tejido ocular, pero no aumentaron significativamente en este estudio, durante la pandemia, en el período estudiado.
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