Mulheres após Transplante de Órgãos Sólidos: Um Olhar Sobre a Saúde Ginecológica

Resumen

El aumento en la supervivencia después del trasplante y el crecimiento de la población de receptores de órganos femeninos subrayan la importancia de considerar cuidadosamente la salud reproductiva y ginecológica de estas mujeres. Una de las principales preocupaciones es el aumento del riesgo de cáncer después del trasplante, atribuido en parte al uso de la terapia inmunosupresora. Los cánceres ginecológicos con una alta asociación con infecciones virales, como el cáncer cervical, deben recibir cuidados y pruebas específicas, especialmente entre las mujeres más jóvenes. Además, la naturaleza prevenible del cáncer cervical hace obligatoria la vacunación antes de someterse al trasplante. El cáncer de mama, otro cáncer ginecológico de especial interés debido a su alta prevalencia, debe ser examinado en la población trasplantada siguiendo las pautas para la población en general. La fertilidad y la planificación familiar también son consideraciones importantes, ya que la mayoría de las mujeres experimentan el retorno de la ovulación y la menstruación después del trasplante. Se recomiendan estrategias anticonceptivas, como métodos reversibles de larga duración, debido a su efectividad y baja tasa de fallos. También se debe evaluar el uso de anticonceptivos hormonales e inmunosupresores, enfatizando la necesidad de monitorear cuidadosamente las posibles interacciones medicamentosas. Un enfoque integrado de la salud ginecológica de las mujeres después del trasplante de órganos sólidos permite mejores resultados tanto para la salud del injerto como para la salud ginecológica de la mujer, lo que resulta en una mejora en los resultados para la paciente. El seguimiento continuo, la vigilancia cuidadosa, la prevención del cáncer y la gestión efectiva de la fertilidad y la anticoncepción son cruciales para garantizar su calidad de vida y bienestar.