Evaluación del Índice de Complejidad de la Farmacoterapia en Pacientes de un Ambulatorio de Transplante Renal

Resumen

Objetivo: Evaluar la complejidad de la farmacoterapia de pacientes transplantados renales de un ambulatorio del Centro-Oeste. Métodos: Se trata de un estudio que respeta un diseño transversal descriptivo de evaluación del índice de complejidad del tratamiento farmacológico por medio del análisis documental de los prontuarios. Para el cálculo de este índice, fueron considerados los medicamentos de uso continuo del paciente, siendo adoptado
el índice de complejidad de la farmacoterapia (ICFT). Para determinar los
rangos de clasificación del ICFT, fue realizado un análisis de un grupo mayor de
pacientes (muestra significativa), siendo adoptados para eso los cuartiles de los
resultados del ICFT. Para la descripción de la influencia de los medicamentos sobre el ICFT, fue adoptada una muestra piloto. Resultados: Fueron incluidos 247 pacientes en el estudio para la definición de los estratos de complejidad del tratamiento. El ICFT en la muestra varió de 10 a 83,5, y, por el análisis de los cuartiles, hasta 22,5 fue considerado de baja complejidad, entre 22,6 y 27 de media complejidad, entre 27,1 y 36 de alta complejidad y arriba de 36,1 de muy
alta complejidad. El estudio de casos para la evaluación del ICFT ocurrió con 20 pacientes (estudio de casos) y demostró que la complejidad no es definida por el tratamiento inmunosupresor, sino por los medicamentos usados para las enfermedades de base o los problemas de salud provenientes de la edad y de la inmunosupresión (comorbilidades). La diabetes mellitus aparece como enfermedad que más contribuye para la complejidad por medio del uso de las insulinas. Conclusión: Pacientes con mayor número de dosis de medicamentos y con cuadros dependientes de insulinoterapia asociada a la farmacoterapia inmunosupresora son los de mayor complejidad y demandan mayor necesidad
de seguimiento por las dificultades enfrentadas en el tratamiento.