Lacunas e Fatores Impeditivos da Doação de Órgãos no Brasil: Revisão de Literatura
Palavras-chave:
Obtenção de Tecidos e Órgãos, Morte Encefálica, Cuidados intensivos, Capacitação Profissional e TransplanteResumo
Objetivo: Explorar os fatores que dificultam a doação de órgãos no Brasil. Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura buscando principais fatores que dificultam a doação de órgãos, utilizando os seguintes descritores: encaminhamento de órgãos, morte encefálica, cuidados intensivos. Resultados: Foram encontrados 54 estudos publicados nos últimos cinco anos: PubMed (n=15), EMBASE (n=32), Lilacs (n=1), Mendeley (n=16) e SciELO (n=0). A recusa de familiares parece ser a principal dificuldade no processo de doação de órgãos no Brasil. A sistematização da captação e distribuição de órgãos, e a eficiência para diagnóstico de morte encefálica mostraram-se como fatores preditivos para maiores taxas de aceitação familiar e eficiência nas etapas do processo. Conclusão: Medidas de sistematização do processo de captação e distribuição de órgãos, e a capacitação da equipe de saúde podem impactar beneficamente no cenário brasileiro de doação de órgãos.
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Referências
Garcia CD, Pereira JD, Garcia VD. Doação e transplante de órgãos e tecidos. São Paulo: Segmento Farma; 2015.
Martin-Loeches I, Sandiumenge A, Charpentier J, Kellum JA, Gaffney AM, Procaccio F, et al. Management of donation after brain death (DBD) in the ICU: the potential donor is identified, what’s next? Intensive Care Med. 2019;45(3):322-30. https://doi.org/10.1007/s00134-019-05574-5
Dell Agnolo CM, Freitas RA, Toffolo VJO, Oliveira MLF, Almeida DF, Carvalho MDB, et al. Causes of organ donation failure in Brazil. Transplant Proc. 2012;44(8):2280-2. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2012.07.133
Coelho GHF, Bonella AE. Doação de órgãos e tecidos humanos: a transplantação na Espanha e no Brasil. Rev Bioética. 2019;(27)3:419-29. https://doi.org/10.1590/1983-80422019273325
Cunha DSP, Lira JAC, Campelo GVS, Ribeiro JF, Silva FAA, Nunes BMVT. Morte encefálica e manutenção de órgãos: conhecimento dos profissionais intensivistas. Rev Enferm UFPE on line. 2018;12(1):51-8. https://doi.org/10.5205/1981-8963-v12i1a25130p51-58-2018
Soares LSS, Brito ES, Magedanz L, França FA, Araújo WN, Galato D. Solid organ transplantation in Brazil: a descriptive study of distribution and access inequalities across the Brazilian territory, 2001-2017. Epidemiol Serv Saúde. 2020;29(1):e2018512. https://doi.org/10.5123/S1679-49742020000100014
Brasil. Ministério da Saúde. Brasil aumenta doação de órgãos e bate recorde em transplantes. Brasília: Ministério da Saúde; 2018. [acesso em: 04 jul. 2022]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2018/setembro/brasil-aumenta-doacao-de-orgaos-e-bate-recorde-em-transplantes
Vasconcelos TF. Avaliação do conhecimento de médicos sobre morte encefálica e doação de órgãos e fatores associados. Ribeirão Preto. Dissertação [Mestrado em clinica Cirúrgica] – Universidade de São Paulo; 2021. https://doi.org/10.11606/D.17.2021.tde-28012022-112118
Araújo AYCC, Almeida ERB, Lima LKS, Sandes-Freitas TV, Pinto AGA. Declínio nas doações e transplantes de órgãos no Ceará durante a pandemia da COVID-19: estudo descritivo, abril a junho de 2020. Epidemiol Serv Saúde. 2021;30(1):e2020754. https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000100016
Brasil. Associação Brasileira de Transplante de Órgãos. Registro Brasileiro de Transplantes. São Paulo; 2022.
McCallum J, Ellis B, Dhanani S, Stiell IG. Solid organ donation from the emergency department - A systematic review. CJEM. 2019;21(5):626-37. https://doi.org/10.1017/cem.2019.365
Westphal GA, Garcia VD, Souza RL, Franke CA, Vieira KD, Birckholz VRZ, et. al. Associação de Medicina Intensiva Brasileira; Associação Brasileira de Transplante de Órgãos. Guidelines for the assessment and acceptance of potential brain-dead organ donors. Rev Bras Ter Intensiva. 2016;28(3):220-55. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20160049
Brasil. Associação Brasileira de Transplante de Órgãos. Registro Brasileiro de Transplantes. São Paulo; 2019.
Bertasi RAO, Bertasi TGO, Reigada CPH, Ricetto E, Bonfim KO, Santos LA, et al. Profile of potential organ donors and factors related to donation and non- donation of organs in an Organ Procurement Service. Rev Col Bras Cir. 2019;46(3):e20192180. https://doi.org/10.1590/0100-6991e-201922180
Brasil. Casa Civil. Lei 9.434, de 4 de fevereiro de 1997. Dispõe sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento e dá outras providências. Brasília: Diário Oficial da União; 1997. [acesso em: 04 jul. 2022]. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/LEIS/L9434.htm
Brasil. Casa Civil. Lei 10.211, de 23 de março de 2001. Altera dispositivos da Lei no 9.434, de 4 de fevereiro de 1997, que “dispõe sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento”. Brasília: Diário Oficial da União; 2001. [acesso em: 04 jul. 2022]. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/leis_2001/l10211.htm
Brasil. Secretaria Geral. Decreto no 9.175, de 18 de outubro de 2017. Regulamenta a Lei no 9.434, de 4 de fevereiro de 1997, para tratar da disposição de órgãos, tecidos, células e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento. Brasília: Diário Oficial da União; 2017. [acesso em: 20 out. 2022]. Disponível em: https://bit.ly/2Ol2lDT
Brasil. Conselho Federal de Medicina. Resolução 2.173, de 23 de novembro de 2017. Define os critérios do diagnóstico de morte encefálica. Brasília: Diário Oficial da União; 2017. [acesso em: 20 out. 2022]. Disponível em: https://saude.rs.gov.br/upload/arquivos/carga20171205/19140504-resolucao-do-conselho-federal-de-medicina-2173-2017.pdf
Silva L, Pinheiro FES, Varano N, Carrilho AJFP, Destro-Filho JB. Comparison of the clinical profile of two groups of patients who underwent the Brain Death protocol. Research, Society and Development. 2022;11(11):e386111133807. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i11.33807
Garcia CD, Garcia VD, Pereira JD. Manual de Doação e Transplantes: Informações práticas sobre todas as etapas do processo de doação de órgãos e transplante. Porto Alegre: Libretos, 2017.
Ramsi MA, Al Maeeni SM, Al Sereidi HM, Al Ali AS, Alzoebie LA. United Arab Emirates’ Future Perspective: Converting Potential Organ Donors Into Actual Organ Donors in an Academic Setting. Exp Clin Transplant. 2020;18(2):177-81. https://doi.org/10.6002/ect.2019.0251
Araújo AYCC, Governo do Estado do Ceará, Secretaria da Saúde. Processo de doação de órgãos e tecidos: Recomendações técnicas para profissionais das Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante - CIHDOTT. Ceará: Universidade Estadual do Ceará; 2021. [acesso em: 20 out. 2022]. Disponível em: https://www.saude.ce.gov.br/wp-
content/uploads/sites/9/2021/04/Processo-de-doacao-de-orgaos-e-tecidos-23-de-setembro-de-2021.pdf
Martín-Delgado MC, Martínez-Soba F, Masnou N, Pérez-Villares JM, Pont T, Carretero MJS, et al. Summary of Spanish recommendations on intensive care to facilitate organ donation. Am J Transplant. 2019;19(6):1782-91. https://doi.org/10.1111/ajt.15253
Webster PA, Markham LE. Never Declared Brain Dead Potential Organ Donors-An Additional Source of Donor Organs? Prog Transplant. 2018;28(1):43-8. https://doi.org/10.1177/1526924817746683
Garcia VD, Pestana JOMA, Pêgo-Fernandes PM. Is donation after circulatory death necessary in Brazil? If so, when? J Bras Pneumol. 2022;48(2):e20220050. https://doi.org/10.36416/1806 3756/e20220050
Matiello M, Turner AC, Estrada J, Whitney CM, Kitch BT, Lee PT, et al. Teleneurology-Enabled Determination of Death by Neurologic Criteria After Cardiac Arrest or Severe Neurologic Injury. Neurology. 2021;96(15):e1999-e2005. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011751
Amazonas MAM, Santos JS, Araújo JC, Souza ATAC, Coelho MB, Santos JPS, et al. Doação de órgãos: dilemas dos familiares na doação de órgãos. Revista Eletrônica Acervo Saúde. 2021;13(1):e5871. https://doi.org/10.25248/reas.e5871.2021
Araújo MR, Almeida CG, Gonzaga MFN, Contini ICP. Principais fatores de recusa familiar para doação de múltiplos órgãos. Saúde em Foco. 2020;12:146-53.
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