Transplante de Fígado em Paciente com Insuficiência Hepática Fulminante Associada à Leptospirose

Tércio Genzini; Mariana Kobata Caio; Fernando Kruglensky Lerner; Thaís Franco Dias; Philipe Ho; Tiago Genzini de Miranda; Yasmin Ciamaricone Moukbel; Juliana Ferreira Ferranti; Juan Raphael Branez Pereira; Fernanda  Ribeiro Danziere

Autores

Tércio Genzini Hospital Leforte – Departamento de Transplantes – São Paulo (SP) – Brasil. https://orcid.org/0000-0002-3589-3983
Mariana Kobata Caio Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa São Paulo – São Paulo (SP) – Brasil. https://orcid.org/0009-0004-2378-8539
Fernando Kruglensky Lerner Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa São Paulo – São Paulo (SP) – Brasil. https://orcid.org/0009-0009-7735-7132
Thaís Franco Dias Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa São Paulo – São Paulo (SP) – Brasil. https://orcid.org/0009-0005-2601-1941
Philipe Ho Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa São Paulo – São Paulo (SP) – Brasil. https://orcid.org/0009-0007-8157-5509
Tiago Genzini de Miranda Hospital Leforte – Departamento de Transplantes – São Paulo (SP) – Brasil. https://orcid.org/0009-0007-6449-2269
Yasmin Ciamaricone Moukbel Hospital Leforte – Departamento de Transplantes – São Paulo (SP) – Brasil. https://orcid.org/0000-0003-1888-8653
Juliana Ferreira Ferranti Hospital Leforte – Departamento de Transplantes – São Paulo (SP) – Brasil. https://orcid.org/0000-0002-8726-4839
Juan Raphael Branez Pereira Hospital Leforte – Departamento de Transplantes – São Paulo (SP) – Brasil. https://orcid.org/0009-0009-7774-7165
Fernanda Ribeiro Danziere Hospital Leforte – Departamento de Transplantes – São Paulo (SP) – Brasil. https://orcid.org/0009-0007-6498-8125

Palavras-chave:

Relato de Caso, Transplante de Fígado, Leptospirose, Doença de Weil, Hepatite Fulminante

Resumo

Leptospirose é uma zoonose que pode evoluir para formas graves, como a Síndrome de Weil, com icterícia e insuficiência hepática. Este relato descreve o caso de uma paciente de 13 anos com quadro inicial de epigastralgia, mialgia, febre e icterícia, evoluindo para hepatite fulminante. A sorologia confirmou leptospirose com IgM positivo, e a paciente foi submetida a transplante hepático emergencial devido à insuficiência hepática grave, com complicações como ascite, coagulopatia e necessidade de diálise. O explante hepático revelou necrose submaciça e fibrose avançada. A boa evolução pós-operatória reforça a necessidade de reconhecimento rápido da doença e intervenção multidisciplinar em casos críticos. Este relato adiciona uma contribuição significativa à literatura limitada sobre transplantes hepáticos associados à leptospirose

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Referências

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