Complicações Pós-Operatórias em Pacientes Transplantados Renais em Centro de Transplantes do Sul de Minas Gerais
Palavras-chave:
Transplante de Rim, Complicações Pós-Operatórias, Insuficiência Renal CrônicaResumo
Introdução: As complicações vasculares, urológicas e clínicas podem ocorrer em pacientes submetidos ao transplante renal. Diversos fatores podem influenciar a ocorrência desses eventos, frequentemente demandando reinternações hospitalares. Os serviços de transplantes geralmente se encontram em grandes centros urbanos. No sul do estado de Minas Gerais (MG), há uma cidade com população menor que 100 mil habitantes que dispõe de serviço de transplante. Não há disponível na literatura a prevalência de complicações pós-operatórias em pacientes operados em pequenos centros populacionais. Objetivos: O objetivo do estudo foi descrever as complicações pós-operatórias de pacientes submetidos ao transplante renal em serviço de uma pequena cidade do sul de MG. Métodos: Estudo retrospectivo e descritivo. Utilizaram-se os prontuários digitalizados de pacientes submetidos ao transplante renal (n = 55) no período de 2015 a 2020. Resultados: Dos 55 pacientes analisados, 28 (50,9%) estavam na faixa etária de 40 a 59 anos. A maioria era de indivíduos brancos [41 (74,5%)]. A principal etiologia da doença renal crônica foi de caráter indeterminado (40%). As complicações ocorreram em 61,8% dos pacientes, sendo a maioria de causa cirúrgica (52,9%), especialmente de origem vascular. Não houve diferença significativa na taxa de complicações em relação às variáveis sociodemográficas e clínicas (p > 0,05), exceto quanto à variável hemodiálise (p < 0,001). Conclusão: As complicações cirúrgicas vasculares apresentaram maior prevalência no pós-operatório de pacientes submetidos ao transplante renal em serviço situado em pequena cidade do sul de MG.
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Referências
Scurt F, Ewert L, Mertens P, Haller H, Schmidt B, Chatzikyrkou C. Clinical outcomes after ABO-incompatible renal transplantation: a systematic review and meta-analysis. Lancet 2019;393(10185):2059-72. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32091-9
Uchida J, Kosoku A, Naganuma T, Tanaka T, Nakatani T. Latest insights on ABO‐incompatible living‐donor renal transplantation. Int J Urol 2020;27(1): 30-8. https://doi.org/10.1111/iju.14109
Neves P, Sesso R, Thomé F, Lugon J, Nascimento M. Brazilian dialysis survey 2019. Braz J Nephrol 2021; 43(2): 217-27. https://doi.org/10.1590/2175-8239-JBN-2020-0161
Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos. Dados númericos da doação de órgãos e transplantes realizados por estado e instituição no período: janeiro-junho 2021. Registro Brasileiro de Transplantes 2021 [acesso em 15 julho 2021]; XXVII (2). Disponível em: https://site.abto.org.br/wp-content/uploads/2022/03/leitura_compressed-1.pdf
Pestana J. Clinical outcomes of 11,436 kidney transplants performed in a single center – Hospital do Rim. J Bras Nefrol 2017; 39(3): 287-95. https://doi.org/10.5935/0101-2800.20170043
Adani GL, Pravisani R, Baccarani U, Faion M, Crestale S, Tulissi P, et al. Risk Factors for graft loss due to acute vascular complications in adult renal transplantation using grafts without vascular anomalies. Transplant Proc 2019; 51(9): 2939-42. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2019.03.088
Yang KK, Moinzadeh A, Sorcini A. Minimally invasive ureteral reconstruction for ureteral complications of kidney transplants. Urology 2019; 126: 227-31. https://doi.org/10.1016/j.urology.2019.01.002
Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods 2007; 39(2): 175-91. https://doi.org/10.3758/bf03193146
Port FK, Held PJ. The US renal data system at 30 years: a historical perspective. Am J Kidney Dis 2019; 73(4): 459-61. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2018.11.003
Kramer A, Boenink R, Noordzij M, Bosdriesz JR, Stel VS, Beltrán P, et al. The ERA-EDTA registry annual report 2017: a summary. Clin Kidney J 2020; 13(4): 693-709. https://doi.org/10.1093/ckj/sfaa048
Sarmento LR, Fernandes PFCBC, Pontes MX, Correia DBS, Chaves VCB, Carvalho CFA, et al. Prevalence of clinically validated primary causes of end-stage renal disease (ESRD) in a State Capital in Northeastern Brazil. J Bras Nefrol 2018; 40(2): 130-5. https://doi.org/10.1590/2175-8239-JBN-3781
Romão Junior JE. Doença renal crônica: definição, epidemiologia e classificação. Braz J Nephrol 2004 [15 julho 2021]; 26 (3 Suppl. 1): 1-3. Disponível em: https://www.bjnephrology.org/en/article/doenca-renal-cronica-definicao-epidemiologiae-classificacao/
Obrador GT, Levin A. CKD hotspots: challenges and areas of opportunity. Semin Nephrol 2019; 39(3): 308-14. https://doi.org/10.1016/j.semnephrol.2019.02.009
Webster AC, Nagler EV, Morton RL, Masson P. Chronic kidney disease. Lancet 2017; 389 (10075): 1238-52. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32064-5
Ali I, Donne RL, Kalra PA. A validation study of the kidney failure risk equation in advanced chronic kidney disease according to disease an etiology with evaluation of discrimination, calibration, and clinical utility. BMC Nephrol 2021; 22(1): 194. https://doi.org/10.1186/s12882-021-02402-1
Tavakkoli M, Zafarghandi RM, Taghavi R, Ghoreifi A, Zafarghandi MM. Immediate vascular complications after kidney transplant: experience from 2100 recipients. Exp Clin Transplant 2017; 15(5): 504-8. https://doi.org/10.6002/ect.2016.0057
Buttigieg J, Agius-Anastasi A, Sharma A, Halawa A. Early urological complications after kidney transplantation: an overview. World J Transplant 2018; 8(5): 142-9. https://doi.org/10.5500/wjt.v8.i5.142
Özkaptan O, Sevinc C, Balaban M, Karadeniz T. Minimally invasive approach for the management of urological complications after renal transplantation: single center experience. Minerva Urol Nefrol 2018; 70(4): 422-8. https://doi.org/10.23736/S0393-2249.18.03078-3
Dagnæs-Hansen J, Kristensen GH, Stroomberg HV, Rohrsted M, Sørensen SS, Røder A. Surgical complications following renal transplantation in a large institutional cohort. Transplant Direct 2024; 10(6): e1626. https://doi.org/10.1097/TXD.0000000000001626
Messina M, Diena D, Dellepiane S, Guzzo G, Lo Sardo L, Fop F, et al. Long-term outcomes and discard rate of kidneys by decade of extended criteria donor age. Clin J Am Soc Nephrol 2017; 12(2): 323-31. https://doi.org/10.2215/CJN.06550616
Fananapazir G, Troppmann C. Vascular complications in kidney transplant recipients. Abdom Radiol 2018; 43(10): 2546-54. https://doi.org/10.1007/s00261-018-1529-9
Leal R, Pinto H, Galvão A, Rodrigues L, Santos L, Romãozinho C, et al. Early rehospitalization post-kidney transplant due to infectious complications: can we predict the patients at risk? Transplant Proc 2017; 49(4): 783-6. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2017.01.062
Ruppel P, Felipe C, Medina-Pestana J, Hiramoto L, Viana L, Ferreira A et al. The influence of clinical, environmental, and socioeconomic factors on five-year patient survival after kidney transplantation. J Bras Nefrol 2018; 40(2): 151-61. https://doi.org/10.1590/2175-8239-JBN-3865
Scurt F, Ewert L, Mertens P, Haller H, Schmidt B, Chatzikyrkou C. Clinical outcomes after ABO-incompatible renal transplantation: a systematic review and meta-analysis. Lancet 2019; 393(10185): 2059-72. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32091-9
Morgan G, Goolam-Mahomed Z, Evison F, Gallier S, Nath J, Sharif A. Sex-dependent clinical outcomes after kidney transplantation: a retrospective single-centre analysis. Nephrol Dial Transplant 2019; (34): 608. https://doi.org/10.1093/ndt/gfz103.SP750
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