Uso de Doador com Síndrome de Wolff-Parkinson-White no Transplante Cardíaco: Relato de Dois Casos e Revisão da Literatura

Noedir Antonio Groppo Solf; Ronaldo Honorato; Alfredo  Fiorelli; Fenando  Bacal; Fabio Jatene

Autores

Noedir Antonio Groppo Solf Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – Instituto do Coração, São Paulo (SP), Brasil.
Ronaldo Honorato Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – Instituto do Coração, São Paulo (SP), Brasil.
Alfredo Fiorelli Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – Instituto do Coração, São Paulo (SP), Brasil.
Fenando Bacal Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – Instituto do Coração, São Paulo (SP), Brasil.
Fabio Jatene Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – Instituto do Coração, São Paulo (SP), Brasil.

Palavras-chave:

Transplante cardíaco, Doadores de tecido, Síndrome de Wolff- Parkinson-White

Resumo

A escassez de doadores é uma grande limitação para o transplante de coração. O uso de doadores de alto risco ou marginais, doadores com doenças cardíacas menores ou corrigíveis, são alternativas para enfrentar esse problema. Quando identificados na avaliação, os doadores com síndrome de WolffParkinson-White (SWPW) são geralmente descartados para transplante cardíaco. Na literatura, há oito artigos relatando casos únicos de transplante com doador com essa síndrome. Nessa linha, a administração do receptor variou: tratamento clínico, ablação intraoperatória da banda anômala do coração do doador e ablação pós-operatória. Os resultados foram bons em todos os oito casos. No presente artigo, relatamos dois casos de transplante cardíaco de doadores com SWPW, um tratado clinicamente e outro submetido à ablação pós-operatória. Com base na experiência atual e limitado a oito casos relatados, parece que esse tipo de coração doador pode ser transplantado com sucesso. No entanto, a estratégia de administração para esses pacientes é controversa. Uma avaliação cuidadosa dodoador do coração deve ser feita em relação à presença da SWPW.