TRANSPLANTE RENAL EM PACIENTE DIABÉTICO COM IMPLANTE ARTERIAL DO ENXERTO NA ARTÉRIA CIRCUNFLEXA PROFUNDA DO ÍLIO – RELATO DE CASO

Christian Evangelista Garcia; Jean Cristovão Guterres; Alexandre Ernani da Silva; Luciane Monica Deboni; Marcos Alexandre Vieira; Paulo Eduardo da Silveira; Carlos Alberto Rost; Hercilio Alexandre da Luz Filho; José Aluisio Vieira

doi:10.53855/bjt.v9i3.370

Autores

Christian Evangelista Garcia Fundação Pró-Rim e Hospital Municipal São José – Joinville – SC - Brasil.
Jean Cristovão Guterres Fundação Pró-Rim e Hospital Municipal São José – Joinville – SC - Brasil.
Alexandre Ernani da Silva Fundação Pró-Rim e Hospital Municipal São José – Joinville – SC - Brasil.
Luciane Monica Deboni Fundação Pró-Rim e Hospital Municipal São José – Joinville – SC - Brasil.
Marcos Alexandre Vieira Fundação Pró-Rim e Hospital Municipal São José – Joinville – SC - Brasil.
Paulo Eduardo da Silveira Fundação Pró-Rim e Hospital Municipal São José – Joinville – SC - Brasil.
Carlos Alberto Rost Fundação Pró-Rim e Hospital Municipal São José – Joinville – SC - Brasil.
Hercilio Alexandre da Luz Filho Fundação Pró-Rim e Hospital Municipal São José – Joinville – SC - Brasil.
José Aluisio Vieira Fundação Pró-Rim e Hospital Municipal São José – Joinville – SC - Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.53855/bjt.v9i3.370

Palavras-chave:

Transplante Renal, Aterosclerose, Idoso

Resumo

Doentes com idade avançada e com comorbidades associadas têm representado um importante grupo em expansão em lista de espera para o transplante renal. A sobrevida do enxerto e do paciente tem melhorado com o passar dos anos devido à padronização da técnica cirúrgica e melhor imunossupressão (artérias múltiplas são desafios técnicos para os transplantadores). Descrevemos relato de caso de enxerto renal com artéria dupla, implantado com anastomose de uma artéria renal na artéria circunflexa profunda do ílio e outra na artéria epigástrica inferior. Ultra-sonografia com Doppler no pós-operatório evidenciou vasos pérvios e índice de resistência de 0,72 e 0,75. Evoluiu com necrose tubular aguda do enxerto e necessidade de hemodiálise, normalizando a função renal no 43^o dia pós-operatório com creatinina de 1,4mg/dl. A melhoria na técnica cirúrgica e o manejo pós-operatório têm proporcionado aumento de sobrevida do transplante em pacientes com idade avançada e doenças associadas com diabetes melito.