Evaluation of a composite skin substitute to treat venous stasis ulcers: a pilot study

Paula Dadalti-Granja; Marco Aurélio Leiros; Bernardo M O Pascalleri; Christina Maeda Takyia; Radovan Borojevic; Renata Brum Martucci; Talita Franco; Marcia Ramos-e-Silva

doi:10.53855/bjt.v9i2.363

Autores

Paula Dadalti-Granja Hospital Aristacho Pessoa, Corpo de Bombeiro Militar do Estado do Rio de Janeiro- Rio de Janeiro/RJ – Brasil.
Marco Aurélio Leiros Hospital de Força Aérea do Galeão, Rio de Janeiro- Rio de Janeiro/RJ – Brasil.
Bernardo M O Pascalleri Embriology and Histology Department, Universidade Federal do Rio de Janeiro- Rio de Janeiro/RJ – Brasil.
Christina Maeda Takyia Embriology and Histology Department, Universidade Federal do Rio de Janeiro- Rio de Janeiro/RJ – Brasil.
Radovan Borojevic Embriology and Histology Department, Universidade Federal do Rio de Janeiro- Rio de Janeiro/RJ – Brasil.
Renata Brum Martucci Cell Bank, Universidade Federal do Rio de Janeiro- Rio de Janeiro/RJ – Brasil.
Talita Franco Sector of Plastic Surgery, HUCFF-UFRJ and School of Medicine, Universidade Federal do Rio de Janeiro- Rio de Janeiro/RJ – Brasil.
Marcia Ramos-e-Silva Sector of Dermatology, HUCFF-UFRJ and School of Medicine, Universidade Federal do Rio de Janeiro- Rio de Janeiro/RJ – Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.53855/bjt.v9i2.363

Palavras-chave:

Úlcera Varicosa, Matrix Extracelular, Pele Arificial, Técnicas de Cultura de Tecidos, Técnicas de Cultura de Células

Resumo

Introdução: As úlceras de estase venosa de perna representam um desafio terapêutico associado a significativa morbidade e custo. Muitos avanços têm sido realizados no desenvolvimento e aplicação de substitutos de pele biológicos, mostrando que estes podem ser benéficos para pacientes com queimaduras, úlceras e outras lesões de pele. Os queratinócitos autólogos cultivados têm demonstrado utilidade no tratamento de úlceras de perna, apesar da ausência de componentes dérmicos poder comprometer seus efeitos e a qualidade da cicatriz. Objetivo: Avaliar o uso de um substituto composto da derme humana acelularizada e queratinócitos autólogos cultivados no tratamento de úlceras de perna. Métodos: Neste estudo piloto, dois pacientes com quatro úlceras crônicas de perna foram tratados com substituto de pele composto de derme humana acelularizada e queratinócitos autólogos cultivados durante um mês. Resultados: As quatro úlceras tiveram uma redução de tamanho de 72,21%, 36,36%, 60,93% e 15,90% em um mês de tratamento. Nenhuma reação adversa foi observada. A histologia e a imuno-histoquímica mostraram que a derme acelular humana estava livre de células do doador, e o substituto composto preservava a arquitetura normal de pele, incluindo componentes de membrana basal e epiderme estratificada. Conclusões: Os resultados preliminares sugerem que o substituto de pele composto pode ser uma alternativa para úlceras refratárias de perna.