INVESTIGAÇÃO DE DOENÇA ATEROSCLERÓTICA EM PACIENTES TRANSPLANTADOS RENAIS E EM LISTA DE ESPERA EM ACOMPANHAMENTO AMBULATORIAL POR MEIO DE ECOGRAFIA DE ARTÉRIAS CARÓTIDAS

Autores

  • Ângela Quatrin Campagnolo Programa de Residência Médica em Cardiologia do Hospital Universitário de Santa Maria - Santa Maria/RS - Brasil.
  • Felipe da Silva Souza Programa de Residência Médica em Ecocardiografia do Hospital Universitário de Santa Maria - Santa Maria/RS - Brasil.
  • Paulo Fernando Dotto Bau Departamento de Clinica Médica da Universidade Federal de Santa Maria - Santa Maria/RS - Brasil.
  • Mateus Diniz Marques Departamento de Clinica Médica da Universidade Federal de Santa Maria - Santa Maria/RS - Brasil.
  • Alexandre Antônio Naujorks Serviço de Cardiologia do Hospital Universitário de Santa Maria - Santa Maria/RS - Brasil.
  • Henry Mor Pansard Serviço de Nefrologia do Hospital Universitário de Santa Maria - Santa Maria/RS - Brasil.
  • Fábio Prestes de Campos Programa de Residência Médica em Nefrologia do Hospital Universitário de Santa Maria - Santa Maria/RS - Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.53855/bjt.v16i2.160

Palavras-chave:

Transplante Renal, Aterosclerose, Artérias Carótidas

Resumo

O transplante renal é o tratamento de escolha para pacientes com doença renal crônica terminal. Atualmente, vem aumentando a proporção de óbitos relacionados às doenças cardiovasculares nesses pacientes, as quais são as principais manifestações da doença aterosclerótica. Objetivos: avaliar a prevalência de aterosclerose carotídea em pacientes transplantados renais e em lista de espera para o procedimento no Hospital Universitário de Santa Maria por meio de ecografia de artérias carótidas e correlacionar sua presença com o escore de Framingham. Métodos: Estudo transversal, prospectivo, avaliou 59 pacientes transplantados renais e não transplantados que aguardavam em lista de espera para transplante renal do ambulatório de Transplante Renal do Hospital Universitário de Santa Maria entre janeiro de 2012 a março de 2013. Realizou-se ecografia de artérias carótidas para diagnóstico e quantificação de aterosclerose carotídea, bem como cálculo do escore de Framingham por meio das variáveis coletadas. Resultados: A prevalência de placas carotídeas foi de 59,38% nos pacientes submetidos ao transplante renal e de 70,37% naqueles em lista de espera. Não houve associação significativa entre os grupos quanto à presença de placas carotídeas (p=0,379) ou de sua gravidade (p=0,704). O grupo submetido a transplante renal esteve maior tempo em terapia dialítica (55,25 ±44,16 meses vs. 28,15 ± 36,50 meses, p=0,00079), tinha menor média de idade (45,09 ± 13,04 vs 52,48 ± 14,18 anos, p=0,042), menor número de pacientes diabéticos (9% vs 52%, p=0,00033) e menor escore de Framingham (8,72% ± 7,5 vs. 16,51% ± 11,97, p=0,002). Não houve diferença significativa entre a presença de placa carotídea e o tempo de transplante renal (p=0,399) ou tipo de esquema imunossupressor (p=0,939). Encontrou-se correlação intermediária (coef. Spearman =0,47, p=0,0065) entre o grau de Framingham e a gravidade da placa carotídea nos pacientes submetidos a transplante renal. Na análise de regressão logística para fatores associados à presença/ausência de placa carotídea, encontrou-se associação entre o Escore de Framingham e chance de placa carotídea (OR=1,104 [1,008-1,210, IC OR 95%], p=0,033). Conclusão: A doença aterosclerótica carotídea apresenta prevalência elevada na população estudada. Os fatores de risco cardiovasculares tradicionais, utilizados no escore de Framingham têm um papel importante no desenvolvimento das placas carotídeas.

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Publicado

2013-03-01

Como Citar

Campagnolo, Ângela Q., Souza, F. da S., Bau, P. F. D., Marques, M. D., Naujorks, A. A., Pansard, H. M., & Campos, F. P. de. (2013). INVESTIGAÇÃO DE DOENÇA ATEROSCLERÓTICA EM PACIENTES TRANSPLANTADOS RENAIS E EM LISTA DE ESPERA EM ACOMPANHAMENTO AMBULATORIAL POR MEIO DE ECOGRAFIA DE ARTÉRIAS CARÓTIDAS. Brazilian Journal of Transplantation, 16(2), 1753–1759. https://doi.org/10.53855/bjt.v16i2.160

Edição

Seção

Artigo Original