ADENOCARCINOMA DE OVÁRIO EM PÓS-OPERATÓRIO TARDIO DE TRANSPLANTE HEPÁTICO: RELATO DE CASO

Resumo

É sabido que pacientes transplantados apresentam maior risco de desenvolver neoplasia maligna. Esse fato deve-se, principalmente ao uso de imunossupressores. Relatamos o caso de NAF, 38 anos, submetida a transplante ortotópico de fígado em fevereiro de 1998 devido à cirrose hepática por vírus da hepatite C. Após nove anos do transplante, a paciente evoluiu com quadro de constipação intestinal, dor abdominal e perda de peso. A investigação mostrou lesão expansiva pélvica medindo 12,5x 9,0x 8,3 cm em contato com parede uterina. Optado por laparotomia exploradora, sendo evidenciado tumor de ovário, cuja biópsia de congelação mostrou neoplasia maligna indiferenciada. Realizada pan-histerectomia e ooforectomia esquerda. O anatomo-patológico mostrou adenocarcinoma de ovário de células claras, estádio IA. Paciente em seguimento durante 3 anos e meio, sem evidências de recidiva, com marcadores tumorais dentro da normalidade. O desenvolvimento de neoplasias pós-transplante é uma frequente complicação, e é uma das principais causas de morte tardia nesses pacientes. Evitar o excesso de imunossupressão é a principal recomendação.